干細(xì)胞療法改善哮喘病的新途徑

哮喘患者的常見癥狀是發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，少數(shù)患者還可能以胸痛為主要表現(xiàn)，這些癥狀經(jīng)常在患者接觸煙霧、香水、油漆、灰塵、寵物、花粉等刺激性氣體或變應(yīng)原之后發(fā)作，夜間或清晨癥狀容易發(fā)生或加劇。

事實(shí)上，哮喘最致命的地方在于突然的發(fā)作。這可能造成患者無法得到有效救治或不能及時(shí)趕到醫(yī)院，在這樣的情況下，出現(xiàn)腦損傷甚至死亡的幾率便增加。

很多哮喘患者在確診之前常常經(jīng)歷很長(zhǎng)時(shí)間的誤診過程，被診斷為慢性支氣管炎、咽炎等，由于錯(cuò)誤的診斷導(dǎo)致治療方案的錯(cuò)誤，不僅延誤治療，給患者造成身體上的痛苦，也給患者帶來精神上、心理上的痛苦，經(jīng)濟(jì)上的付出也白白浪費(fèi)掉。并且他們會(huì)經(jīng)常使用抗生素，由于抗生素對(duì)哮喘病沒有治療作用，反復(fù)使用容易造成耐藥。

幸運(yùn)的是，再生醫(yī)學(xué)中有一種新型的哮喘治療方法可以減少發(fā)作并極有可能攻克哮喘。科學(xué)家通過干細(xì)胞找出哮喘發(fā)病的根本原因，并試圖給出了能夠“抹平”這個(gè)原因的方法。

但首先，我們需要了解以下幾點(diǎn)內(nèi)容：
1、什么是哮喘和哮喘發(fā)作？

哮喘是一種呼吸病癥，其中呼吸途徑在哮喘發(fā)作期間變得腫脹或發(fā)炎并被粘液阻塞?；加邢l(fā)作的人呼吸困難，因?yàn)榭諝鉄o法通過其氣管。
2、哮喘發(fā)作的原因是什么？

哮喘主要是一種遺傳性疾病，但目前尚無明確的哮喘病因。哮喘也可能是對(duì)污染物或灰塵的過敏反應(yīng)。免疫系統(tǒng)將這些環(huán)境刺激物視為外來入侵者，導(dǎo)致炎癥性免疫反應(yīng)，引起哮喘發(fā)作。
3、哮喘發(fā)作的癥狀和體征有哪些？

哮喘最常見的癥狀是對(duì)空氣中顆粒的敏感性，這可能是哮喘的誘因。如果一個(gè)人患有哮喘病，他們可能會(huì)出現(xiàn)以下跡象：喘息、咳嗽、窒息的、無意識(shí)哮喘發(fā)作的危險(xiǎn)。

由于進(jìn)入體內(nèi)的氧氣量減少，這些哮喘發(fā)作可導(dǎo)致永久性損傷。除了死亡和腦損傷外，患者還可能遭受以下非致命結(jié)果：
呼吸急促、失眠、胸部緊迫感、焦慮；這個(gè)時(shí)候，患者對(duì)哮喘吸入器的需求增加，吸入器等臨時(shí)措施用于在發(fā)作期間降低呼吸道炎癥。而干細(xì)胞療法有可能通過替換功能失調(diào)的身體系統(tǒng)來治療這種呼吸狀況，例如免疫系統(tǒng)和受損的肺組織。間充質(zhì)干細(xì)胞獨(dú)特的免疫調(diào)節(jié)功能使其在自身免疫性疾病領(lǐng)域成為熱點(diǎn)?，F(xiàn)已證明間充質(zhì)干細(xì)胞可通過分泌生長(zhǎng)因子、細(xì)胞因子、抗纖維化因子或者血管生成介質(zhì)等實(shí)現(xiàn)旁分泌反應(yīng)，并發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)功能。最近有研究證實(shí)誘導(dǎo)哮喘早期間充質(zhì)干細(xì)胞可上調(diào)外周CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，降低支氣管肺泡灌洗液中炎癥細(xì)胞的數(shù)量，明顯抑制支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱哮喘）小鼠的氣道炎癥。

干細(xì)胞治療哮喘如何發(fā)揮作用？

間充質(zhì)干細(xì)胞由于具有來源廣泛，易在體外培養(yǎng)，誘導(dǎo)和擴(kuò)增以及免疫原性低等特性，成為組織工程，細(xì)胞工程和基因工程理想的種子細(xì)胞和研究熱點(diǎn)。大量的研究突出間充質(zhì)干細(xì)胞的治療作用主要在兩個(gè)方面：一是調(diào)節(jié)T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)；二是回輸間充質(zhì)干細(xì)胞并使其歸巢到缺血和損傷組織。

間充質(zhì)干細(xì)胞與氣道炎癥

哮喘發(fā)病與機(jī)體免疫系統(tǒng)功能異常有密切關(guān)系。T細(xì)胞活化及T細(xì)胞亞群之間的平衡狀態(tài)已越來越引起重視，成為哮喘發(fā)病機(jī)制研究的一個(gè)熱點(diǎn)。有研究表明，誘導(dǎo)哮喘早期使用間充質(zhì)干細(xì)胞可上調(diào)外周血CD4+CD25+調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，降低支氣管肺泡灌洗液中炎癥細(xì)胞的數(shù)量，明顯抑制哮喘小鼠的氣道炎癥；在動(dòng)物研究中得到證實(shí)，使用間充質(zhì)干細(xì)胞后卵蛋白誘導(dǎo)的小鼠氣道炎癥明顯減輕，抗原特異性IgE減少、調(diào)節(jié)性T細(xì)胞增多，支氣管肺泡灌洗液中IL-4減少、IL-10增多，這說明間充質(zhì)干細(xì)胞對(duì)氣道炎癥發(fā)揮抑制作用不僅僅是依賴調(diào)節(jié)性T細(xì)胞，還存在別的獨(dú)立的抑制炎癥機(jī)制。

哮喘是嚴(yán)重威脅人類健康的重要疾病之一，但目前常規(guī)的治療方法仍有一部分患者得不到緩解。近年有越來越多的研究發(fā)現(xiàn)間充質(zhì)干細(xì)胞可定向遷移至肺參與修復(fù)和重建并抑制纖維化，同時(shí)早期使用間充質(zhì)干細(xì)胞可顯著抑制哮喘氣道炎癥。目前已有大量的臨床前期和臨床研究顯示間充質(zhì)干細(xì)胞療法的安全性和無毒性，因此，基于間充質(zhì)干細(xì)胞療法可望給哮喘治療開辟一個(gè)新的方向。